Бесплатная диагностика в госбольницах: список доступных

Базовый набор по версии Минздрава

1. Общий анализ крови — гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, СОЭ.

2. Функциональные пробы печени — АЛТ, АСТ, билирубин как маркеры цитолиза (разрушения клеток) гепатоцитов.

3. Функциональные пробы почек — креатинин, мочевина, расчёт скорости клубочковой фильтрации.

4. Коагулограмма — протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген. Пробы чувствительны к температуре и времени доставки; локальная лаборатория устраняет этот артефакт.

5. Экспресс-тест на тропонин при подозрении на инфаркт миокарда — маркер некроза кардиомиоцитов.

Министр отдельно подчеркнул: перечень зависит от масштаба и расположения конкретной больницы.

Точечные ограничения

Осмонов перечислил два типа ситуаций, при которых пациента всё же направляют в другой центр:

• временное отсутствие реагентов у конкретного поставщика;
• потребность в узкоспецифических исследованиях, не входящих в перечень услуг лаборатории.

Перенаправление министр связывает исключительно с медицинской необходимостью и точностью постановки диагноза.

Чек-лист перед визитом в лабораторию

1. Уточнить перечень доступных исследований в конкретном учреждении — набор зависит от уровня больницы.

2. Зафиксировать в направлении цель исследования: скрининг, динамика, подозрение на конкретный диагноз — от этого зависит, какие пробы войдут в забор.

3. Запросить у лаборатории копию результата с указанием метода, единиц измерения и референсного интервала — без этих трёх параметров сравнение цифр из разных лабораторий методологически некорректно.

4. При направлении в другой центр — уточнить причину перевода: реагентный дефицит или потребность в специализированном тесте, не входящем в перечень.