mediinsider.

Как читать свои анализы без паники

Новость

Почему бесконтрольный прием витаминов опасен для здоровья: мнение эксперта

Вы открываете аптечку и видите три банки витаминов: одну начали в ноябре, вторую «по совету подруги», третью пропили курсом после отпуска.

Почему бесконтрольный прием витаминов опасен для здоровья: мнение эксперта

А потом на плановом обследовании в бланке неожиданно повышен кальций или мочевая кислота, и хочется спросить: откуда это взялось, ведь я же «оздоравливалась». Это нормальный вопрос, и он встречается на приеме гораздо чаще, чем кажется.

Как сообщает Piter.tv со ссылкой на кандидата медицинских наук, доцента кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского университета Дмитрия Карпенко, при действительно сбалансированном рационе дополнительный прием синтетических витаминов, как правило, не требуется. Исключение — редкие клинические случаи подтвержденного дефицита, которые должен диагностировать врач, а не интуиция.

Что происходит с жирорастворимыми витаминами

Обратите внимание на витамины A, D, E и K. В отличие от водорастворимых, они умеют накапливаться в тканях, и их переизбыток превращается в гипервитаминоз — состояние, при котором организм буквально «травится» тем, что должно было его поддерживать. Дмитрий Карпенко отдельно подчеркнул два типичных сценария: высокие дозы витамина C повышают риск образования камней в почках, а избыток витамина D нарушает обмен кальция и приводит к отложению кальцинатов во внутренних органах. Это не запугивание, это физиология: чем дольше вы пьёте «безобидную» добавку без контроля анализов, тем выше шанс увидеть на УЗИ или в биохимии то, чего вы точно не планировали.

Капельницы «для тонуса» и здоровых сосудов

Давайте разберёмся, почему так заманчиво звучит «влить витамины сразу в вену». По словам эксперта, инъекция — это полноценная медицинская манипуляция: нарушается целостность кожного покрова, препарат попадает напрямую в кровоток. Для здорового человека без подтверждённого дефицита такая процедура оправдана редко — только когда нужно быстро получить лечебный эффект. В остальных случаях пациент покупает риски: аллергические реакции, инфицирование при нарушении стерильности, флебиты (воспаление вен) и тромбы, способные мигрировать по организму. Про глютатион Карпенко высказался прямо: капельницы с ним здоровым людям не нужны, а рекламируемые эффекты чаще относятся к маркетингу, чем к доказательной медицине.

Что спросить у врача и что проверить дома

Шаг за шагом — вот что стоит сделать, если у вас дома уже стоит несколько баночек.

Соберите на один лист бумаги всё, что принимаете: витамины, БАДы, минералы, травяные сборы. Положите рядом со списком лекарств, которые вам назначал врач. Это пригодится на приёме.

Обратите внимание на совместимость. Эксперт приводит простой пример: кальций снижает усвоение железа, поэтому принимать их вместе — значит снижать эффект обоих. Таких пар и конфликтов между добавками гораздо больше, чем помещается на этикетку.

Перед тем как продолжать курс, имеет смысл задать своему терапевту три конкретных вопроса. Первый: есть ли у меня лабораторно подтверждённый дефицит именно этого вещества? Второй: не входит ли дозировка в моей банке в зону риска для моих хронических заболеваний? Третий: не конфликтует ли добавка с лекарствами, которые я уже принимаю?

Красные флаги, при которых стоит остановить приём и показаться врачу раньше планового визита: тошнота, боль в правом подреберье или в пояснице, резкая слабость, отёки, изменения в анализах мочи или крови, которые появились на фоне приёма витаминов. Самостоятельный длительный приём добавок, как подчёркивает Дмитрий Карпенко, может привести и к снижению эффективности основного лечения, и к токсическому накоплению веществ.

Это нормально испытывать растерянность: вокруг витаминов слишком много обещаний и слишком мало повода задуматься. Хороший врач на очном приёме начнёт не с отмены всего подряд, а с вопроса «что именно вы принимаете и зачем» — и это самый спокойный и правильный маршрут.